骨質疏鬆症

骨質疏鬆症
　 隨著高齡人口的增加，骨質疏鬆症愈行普遍，威脅國人健康，醫師呼籲國人多暸解自身的骨質密度、提早存骨本，是預防骨質疏鬆症的最好方法。

認識篇
　 骨質疏鬆症老之將至患者多不自覺，背痛、駝背、變矮、脊椎側彎、骨折是明顯病症，骨骼在身體擔負著支撐、保護、運動、造血及鈣儲存所等功能。它是有生命的組織，會不斷的分解及再生。
　 由於骨骼的新陳代謝在各年齡時期呈現不同的狀態，因此兩種進展過程速度也會有所變化，例如成長期的孩子，其骨骼形成的速度比分解的速度快，新骨可以大量積存，因而迅速長高，到了20至30歲時，全身骨質量達到最高峰；30歲以後，鈣從骨骼移出的比積存的多，骨骼的密度漸漸變小，呈現中空疏鬆、脆弱而易骨折等現象，這就是骨質疏鬆症。
　 大約從30至35歲，人的骨質量便開始減少，女性由於骨架及骨質量比男性小，患本症的機會就較高，加上更年期之後，雌性激素分泌停止，骨質流失就更快。
　 國內65歲以上女性有四分之一以上是骨質疏鬆患者；而50歲以上男性患本症的機會也高達十二分之一，此外年輕女性骨質流失的情況也較高。無論男女都會發生此症，尤其是高危險群者，更應儘早做預防工作，減少骨質疏鬆症的發生。
為何骨本會流失？
　 骨質疏鬆症是屬於骨骼代謝異常的疾病，它的發生尚未有明確的原因，但醫學界認為它和下列有關──
1. 衰老
骨骼隨著年齡的增長，產生正常老化現象，骨骼變得越來越不那麼緻密。
2. 雌激素下降
雌激素能刺激骨質的形成、抑制骨質的分解，婦女一旦過了更年期或是切除卵巢，雌激素分泌停止，就會加速骨骼退化。
3. 營養失調
鈣攝取不足、常食高蛋白、高鹽、菸、酒等。
4. 生活不正常
少運動、不曬太陽等。
5. 某些疾病或服用某些藥劑
會導致骨骼形成減少而分解增多，從而引起骨質疏鬆。
6. 遺傳因素
骨質疏鬆有一定的遺傳性。

骨質疏鬆有症狀
　 骨質疏鬆症的產生，在早期並無明顯的症狀，常常是無聲無息的，直到骨折方知患此症，患者通常會有下列的症狀：
1. 疼痛
全身骨痛、無力，最常見於腰部、骨盆、背部區域，痛楚漸成持續性，並逐漸加劇。
2. 骨折
並非所有患者都有疼痛現象，往往到了骨折產生才知曉，患者可能輕碰一下或摔跤就骨折，五、六十歲常見椎骨骨折及前臂橈骨骨折，七、八十歲常見肱骨近側端、脛骨、骨盤骨及臀骨骨折，由於臀骨骨折高達50%的死亡風險，不得掉以輕心。
3. 駝背
脊椎骨折後，長期受壓迫，身高明顯變矮。
4. 脊椎側彎、關節變形。
　 一旦症狀產生，造成體型改變，對愛美的人是一項打擊，加上疼痛、行動不便、骨折手術的醫療支付等，對個人、家庭及社會更是極大的負擔。
　 目前醫學界還未有安全而有效的方法，幫助已疏鬆的骨骼恢復原狀，因此，預防保健很重要，不可輕忽「護骨」的工作還未輪到你，也不可認為自己年邁來不及了，保住骨本永遠不嫌遲。

檢查篇
骨質疏鬆可及早測出
　 診斷骨質疏鬆症可透過一般化驗檢查及Ｘ光攝影檢查，早期的Ｘ光攝影對發現初期骨質疏鬆效果不彰。現在採骨質密度檢查攝影儀來測量骨質的密度，在初期診斷上有相當幫助。
　 目前，骨質疏鬆的測定技術更突破，採廣頻寬超音波衰減技術，受到醫學界的注目。啟新診所專業健康檢查中心於日前購置此新科技CUBA clinical全自動超音波骨質密度分析儀，檢驗師楊文仁表示，儀器採無放射性、非侵入式的技術，不會對人體造成傷害，不僅能檢查骨質密度，更能提供結構強度資訊，使醫師能更清楚地掌握受檢者骨質狀況及品質。
　 檢查者只需將腳放置在儀器上，超音波會穿透腳跟骨，安全而精確地測出骨質密度，並且儀器和電腦連線，受檢者可在數分鐘之內，就看到報告，暸解自己骨骼的健康狀況。
　 三軍總醫院超音波主任吳清俊醫師提醒，骨質密度檢查不可認為做一次就行，必須定期追蹤。最好能定期地在同一醫院所、以同一儀器、同一部位，來測定骨骼密度，如此可以明顯地比較判斷出骨質流失情況。

骨質疏鬆症的高危險群
　據統計，下列的人罹患骨質疏鬆的機率高於一般人，應提早預防並定期做骨質密度測定：
●東方人及白種人 ●不常曬太陽的人
●更年期後婦女 ●晚婚、不婚婦女
●體格瘦小 ●長期坐辦公室
●老年人 ●沒有生小孩者
●壓力大的人 ●飲食偏高蛋白
●從事太空工作者 ●嗜抽菸、酗酒
●月經來得早 ●大量攝取咖啡、茶
●不當節食減肥 ●維生素Ｄ攝取不足
●少年白髮 ●家族有老年性骨折
●運動量少 ●患有腰痛
●鈣的攝取量少 ●性機能不足者
●洗腎者 ●長期臥病的人
●40歲以前早期停經 ●卵巢或子宮或胃或小腸切除者
●長期服用類固醇、抗痙攣藥、利尿劑、抗凝血劑、胃藥、止痛藥等治療者
●患有腎病或肝病、糖尿病、腎結石、高血鈣、甲狀腺機能亢進、副甲狀腺機能過盛、風濕關節炎、僵直性脊椎炎及某些癌症患者

骨質疏鬆的自我檢查
　 骨質疏鬆症往往是來得無聲無息的，常出現骨折現象時．已是嚴重階段了。啟新診所專業健康檢查中心醫務部總監王德煌醫師建議．當您有下列症狀，應立刻檢查診治——
1. 開步走或身體移動時，腰部感到疼痛。
2. 初期背部或腰部感覺無力、疼痛，漸漸地成為慢性痛楚，偶爾會突發劇痛。
3. 駝背．背部漸漸彎曲。
4. 身高變矮。


含鈣量豐富的食物一覽表
●主食類 燕麥、小麥、黑麵包、麥片、米、糯米、甘藷。
●海產類 吻仔魚、條子魚、鮑魚、小魚乾、馬頭魚、蝦、牡蠣、蟹、乾貝、海鰱等。
●肉類 香腸、內臟、肉鬆、豬骨頭等。
●豆類 蠶豆、蓮子、黃豆、豆腐乳、豆乾、杏仁、豆枝、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。
●蔬菜類 青江菜、油菜、空心菜、白菜、海藻、髮菜、紫菜、雪裡紅、海帶、芥藍菜、木耳、金針、枸杞、莧菜、蕃藷葉、蘿蔔、川菜、芹菜、蒜苗、韭菜等。
●水果類 柿子、橄欖、紅棗、黑棗、栗子、木瓜乾、葡萄、核桃等。
●奶蛋類 蛋黃、奶粉、起司、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶製品等。
●其他 酵母粉、黑糖、養樂多、冬瓜糖、菱角、腰果、健素糖、味噌、茶葉、糖、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。